Γίνε μέλος του Συλλόγου

Συμπληρώστε την αίτηση εγγραφής για να γίνετε μέλος του Συλλόγου «Ηλιαχτίδα».
Θα επικοινωνήσουμε μαζί σας για την επιβεβαίωση των στοιχείων και την ολοκλήρωση της εγγραφής.

Στοιχεία Αιτούντος:

Όνομα*

Επώνυμο*

Α.Δ.Τ.*

Επάγγελμα*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Τηλέφωνο Σταθερό*

Τηλέφωνο Κινητό*

Email*

Όνομα Συζύγου

Επώνυμο Συζύγου

Τηλέφωνο Συζύγου

Στοιχεία παιδιού:

Ονοματεπώνυμο

Ημερομηνία Γέννησης

Πάθηση

Δομή Παρακολούθησης

Είμαι:

Επιλέξτε ένα*

Γονιός

Κηδεμόνας

Φίλος

παιδιού με αναπηρία και παρακαλώ όπως με εγγράψετε στον σύλλογό σας.

Γράψτε εδώ επιπλέον, πληροφορίες (προαιρετικά)

Ενημερώθηκα για την πολιτική απορρήτου και αποδέχομαι την αποθήκευση και επεξεργασία των δεδομένων μου με σκοπό να λάβω απάντηση στο αίτημά μου.*

Με την παρούσα δηλώνω ότι επιθυμώ να εγγραφώ στον Σύλλογο Γονέων – Κηδεμόνων και Φίλων Ατόμων με Αναπηρία Π.Ε. Κοζάνης.*

Γίνε μέλος του Συλλόγου

Στοιχεία Αιτούντος:

Στοιχεία παιδιού:

Είμαι:

Χρήσιμα

Παραγγελίες

Πληροφορίες

Ανακοίνωση GDPR: